上唇人中缩短术

手术目的与效果：

缩短人中长度，面部柔化、年轻化

适应证：

上唇人中超比例过长，或皮肤松弛，红唇细薄或内翻，呈现严肃、年长面容的求美者。

手术方法：

鼻基底下方切口，去除一定宽度皮肤，悬吊口轮匝肌，精细缝合。

手术参考价格：

上唇人中短缩精细缝合术 ￥8,000元

术前注意事项：

1、无出血性疾病以及心肺肝肾等重要器官活动性或进行性疾病，如患有高血压、糖尿病或传染性疾病等患者需在病情控制平稳后手术。

2、长期服用类固醇激素和阿司匹林等药物者，最好能在术前一周停用，请咨询相关医生。

3、如有以下唇部情况者建议暂缓手术：唇部存在口腔溃疡、毛囊炎等感染灶，急性炎症等。

4、女性患者手术请避开月经期；妊娠前期（3个月）和妊娠后期（3个月）暂缓手术。

5、如有以下情况：上颌骨前突、上唇中央过高红唇坡度陡、人中厚度偏厚等，手术效果可能欠满意，需要当面评估手术效果，慎重考虑。

6、术后2-3月之内切口可能略红，触之稍硬，偶有瘙痒，建议此段时间内避开重要社交场合。之后逐渐恢复，稳定后一般社交距离不易看出，但极个别瘢痕体质患者除外。

7、其它术后可能出现的风险：切口疤痕、鼻孔外漏增多、上唇白唇增厚、鼻翼暂时性外扩、两侧轻度不对称等。

麻醉方式：

局部神经阻滞麻醉：手术部位局部注射麻醉剂，不另收费。

静脉全麻辅助：手术时间长、部位多、或对疼痛耐受差者，静脉给药，无需气管插管，另收费（根据手术时间长短1500-3000元不等）。

术前准备：

1、常规检查：(可手术当天做，局麻者无需空腹，静脉全麻者空腹化验；外地患者为节省时间也可以先在当地三级医院提前完成，3个月内有效)

局麻手术者：血常规、尿常规、凝血四项、美容免疫四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）；

静脉全麻手术者：上述6项、肝肾功能、空腹血糖、心电图、胸片

2、选择局麻者正常饮食，选择静脉全麻辅助者术前6小时禁食、4小时禁水

3、术前注意术区清洁，剪短鼻毛与胡须，勿化妆

4、准备术后用药：冰袋2-3个、消肿药（1周量）、止疼药（1-2次）、外用祛疤膏（3月量）

术后注意事项：

1、术后立刻唇部冰敷30-60分钟，之后3天内每天冰敷3-4次，每次30-60分钟

2、术后当晚可能术区会比较疼痛，必要时可以服用止疼药或安眠药帮助睡眠。

3、 当天进冷流食，不能用吸管，可以用勺。 2天后正常饮食，但术后1周内忌烟酒、鱼虾、辛辣刺激食物。

4、术后7天拆除全部缝线。切口在拆线前保持清洁，可以涂抹红霉素软膏保持湿润。

5、1周内唇部避免夸张表情，尽量少说话，避免大笑以及用力哈欠。可以刷牙，但注意轻柔，勿触碰伤口。

6、 术后术区出现水肿、青紫、淤血等，属于正常现象，一般1-2周逐渐消退，可服用消肿药。

7、 该手术存在一定程度反弹，所以手术一般会矫枉过正，术后短期可能内会觉得人中过短，2-3周左右逐渐恢复。

8、个别案例拆线后可能出现切口表层裂隙、局部小缺损或者结痂等，一般3-5天自行恢复，可局部涂抹红霉素软膏；个别案例可能出现皮下可吸收线（白色线结）外露，可联系医生拆除。

9、拆线愈合后1周可以化妆，外用祛疤膏可在拆线愈合后1周开始用，待祛疤膏干结形成保护膜以后，表面可以化妆。

10、 术后可能出现唇部局部麻木或感觉迟钝，一般半年左右逐渐恢复。

11、由于术后两侧恢复速率可能存在差异，短期内轻微不对称可能比较常见，一般彻底恢复后能逐渐不明显；另外个别案例术后可能存在局部欠平整，一般随疤痕软化后会缓解流畅，如彻底恢复后仍存在可在半年后再次修复。

12、 瘢痕一般在术后3-6个月左右稳定，尽量减少夸张表情活动，以及外用祛疤膏预防。如仍较明显可能需要进一步治疗：鼓起增生者可以疤痕内注射含激素的祛疤针，平坦或者凹陷的疤痕可以后期激光减淡。

13、 最终效果可在术后至少3月以后再评价，如果存在矫正不足或过度、不对称或者局部不满意，可在半年后再次修复。

本文主要内容转自北医三院潘柏林医生好大夫工作平台，特别感谢潘柏林老师指点。

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