下眼睑上的眼袋是一种常见的下眼睑畸形，给人一种疲惫和衰老的感觉。它可以在任何年龄出现。眼袋的形成有很多原因。常见的原因是脂肪增加后的肿胀。在皮肤松弛、眼轮匝肌肥大、睑板松弛或眶骨突出中也可以看到。这些畸形可以单独存在，也可以同时存在多个畸形。一般来说，眼睑皮肤和肌肉松弛、眶隔脂肪隆起和睑板松弛常由年龄因素引起，但眼轮匝肌肥大和眶隔脂肪隆起可由先天因素引起。先天性因素引起的眼袋手术年龄一般在20岁左右，而年龄因素引起的松弛畸形多在25-30岁以后手术。

眼袋畸形的表现是局部皮肤上的横向细纹或网状皱纹，微笑时下眼睑外侧皮肤上的放射状皱纹，甚至是皮肤袋。对于眼轮匝肌肥大的患者，跗板前方形成一条横带，微笑时更明显；下眼睑皮肤向外凸出；在严重的情况下，下眼睑下垂，甚至与眼球分离，也就是所说的巩膜（白眼）暴露或“眼睑球分离”，这在老年人中更常见。

矫正眼袋的手术方法可进行手术或激光。如果只是脂肪囊肿，皮肤没有松动，可以通过结膜囊进行眶隔脂肪切除。该方法手术创伤小，无皮肤切口，术后恢复快，患者易于接受。适合皮肤弹性好的年轻患者使用。如果皮肤松弛并伴有脂肪囊肿，应选择皮肤切口。

有两种手术入路，一种是皮下入路，另一种是眼眶下入路。由于皮肤和眼轮匝肌之间的脂肪组织非常薄，因此在分离过程中，眼轮匝肌经常受损，出血更多。术后易形成血肿，一般使用较少。下眼轮匝肌入路是一个正常的解剖层面，血管少，手术出血少，术后恢复快，临床应用较多。这样，辅助手术，如部分切除眶隔脂肪、眶隔收缩、部分切除眼轮匝肌（眼轮匝肌肥大或松弛），眼轮匝肌收缩（眼轮匝肌松弛）或睑板部分切除（老年性眼睑分离）可根据情况进行。

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