1、56例老年性上睑下垂退行性改变临床分吉林大学第二医院上海市美莱医疗美容医院老年性上脸下垂为常见的退行性疾病，表现为渐进性的眼脸下垂，遮挡视线，而且影响外观，对患者的工作及生活都带來不利影响。

2、过去易将该病诊断为单纯皮肤松弛而未得到重视。

3、近年来随着生活水平和质量的提高，因该病就诊的老年患者逐渐增多，但临床表现为上眼睑下乖的疾病较多，治疗方法各异，因此加强对疾病的认识尤为重要。

4、老年性上睑下垂为腱膜性的，随着年龄的增长,提上脸肌腱膜具有断裂或裂开形成裂孔的可能性，手术是目前治疗该疾病的有效手段。

5、我们对2013年10月至2016年10月就诊于我科的老年性上睑下垂患者进行手术，现将结果报道如下。

6、所有手术患者进行术前常规检查，对于高血压病、糖尿病等慢性疾病患者积极治原发病，待病情稳定后再进行手术。

老人眼睑下垂是什么原因

1、术前1周停用抗血小板聚集的药物，防止术后出血。

2、术眼上睑划线，按上睑皮肤松弛的比例设计去除皮肤的量。

3、用2%利多卡因（含110000盐酸肾上腺素）分别行皮肤及结膜面局部浸润麻醉。

4、术中见提上睑肌腱膜有裂孔或或缺损，直接将裂孔或断裂处缝合于睑板。

5、术中见提上睑肌腱膜断裂、提上睑肌下移并固定于睑板上。

6、所有患者均不打开眶隔，不切断提上睑肌内外角及节制韧带，所有步骤均在充分止血、视野清晰的情况下进行。

7、考虑到老年人眼轮匝肌功能减弱，闭眼功能欠佳，为避免术后眼睑闭合不全，术中做到略欠矫的状态。

8、缝合皮肤切口，形成重睑。

9、术毕术眼结膜囊内涂抗生素眼膏，必要时下睑吊线使眼睑闭合，术眼绷带加压包扎24h,—周后拆除眼睑缝线。

10、对所有手术患者术后进行3个月至3年的复诊及观察随访，56例患者上睑下垂基本矫正，双眼高度基本对称，重险弧度良好，无眼险内、外翻，脸裂闭合良好,无暴露性角膜炎发生。

老年眼睑下垂矫正手术

1、讨论随着年龄的增长，人体各个结构及机能都会发牛退行性的改变，当提上睑肌腱现薄弱、缺损或断裂时便会发生上睑下垂。

2、松弛的眼脸皮肤和眶隔等会导致眼睑的负重增加I1L也会加重腱膜的损伤。

3、老年性上睑下垂易与上睑皮肤松弛、动眼神经麻痹、重症肌无力等疾病混淆，尤其是上睑皮肤松弛，一旦诊断错误，导致手术方式选择有误，使得手术效果不甚理想。

4、因此进行详细的术前检查与诊断尤为重要。

5、人类眼部皮肤较薄且敏感，是人体所有器官中最易衰老的，临床表现为：（1）成“三角眼”，严重者遮挡视力。

6、部分重度患者松弛的上睑缘向下压迫睫毛形成倒睫。

7、部分患者伴发眶隔松弛，眶隔脂肪膨出，上眼睑凹陷。

8、单纯上睑皮肤松弛极易被误诊为老年性上睑下垂而行相关手术治疗。

上睑下垂 儿童

1、然而此类患者的提上睑肌肌力一般正常，结构也没有破坏，与老年性上下垂有着本质的区别。

2、动眼神经支配提上睑肌使睑裂开大，当动眼神经麻痹时患者可表现为上睑下垂。

3、重症肌无力为累及神经-肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,及。

4、多为双侧发病，但也有患者为双眼交替出现下垂的症状。

5、详细询问病史，患者多有晨轻暮重的症状，药理学检查新斯的明试验阳性，以此可与老年性上睑下垂行鉴别诊断。

6、近年来随着人们对生活质量要求的提高，越来越多的老年患者就诊要求行改善前术后有太大变化，而仅以改善眼睑功能及提高生活质量为主。

7、这就要求我们术前能与患者及家属充分沟通，以期在术后结果上得到理解与认同。

8、老年性上睑下垂患者提上睑肌腱膜脂肪变性、胶原纤维分裂［2,3］,但提上睑肌肌力一般正常血。

老年性上睑下垂

1、即使表现为重度上脸下垂，提上睑肌肌力仍较好。

2、我们在术屮也发现患者的提上睑肌腱膜变长、变薄、松弛，有的患者岀现了裂孔，还有的患者睑板光滑，提上睑肌腱膜部分或全部从睑板上断裂。

3、因此术中我们根据患者提上睑肌腱膜的不同情况，选择不同的手术方法，术后结果较理想［5］。

4、在术前检查时我们发现，大部分的老年性上睑下乖患者上睑区F1陷，上睑变薄，这与提上睑肌腱膜损伤后，提上睑肌牵拉眶隔脂肪向眶深部后退有关回。

5、由于老年人与年轻人相比眶隔脂肪含量减少，因此根据患者自身情况，术中尽量不打开眶隔、不去除脂肪，既能减少组织的损伤，又能保证上眼险的饱满程度。

6、因老年性上睑下垂的损伤部位在提上睑肌腱膜，术屮不打开提上睑肌内外角，仅根据提上睑肌腱膜的损伤程度选择不同术式，在减少组织损伤的同时也缩短了手术的时间。

老年人眼睑下垂

1、02:54我要投诉病情分析：。

2、上眼睑下垂有很多原因，根据笔者描述，应该是获得性的眼睑下垂，有可能是神经麻痹，肌肉损害，或者是重症肌无力，要先找到病因才能对症治疗。

3、先找到病因，应该可以治疗。

4、如果是重症肌无力导致的下垂，特点是晨轻夜重，频繁眨眼后下垂加重，用药物治疗症状就可以减轻了，如果是其他病因导致的下垂，药物治疗无效，可考虑手术行提上睑肌缩短术或者额肌悬吊术。

5、手术后要注意视觉功能有没有恢复正常。

6、是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

7、按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...更多>>。

8、病因治疗预防食疗好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细]是否医保：医保疾病治疗方法：药物治疗、饮食疗法。

老年人眼睑下垂的治疗方法

1、21例老年性上睑下垂的手术治疗[J]。

2、氟哌啶致急性运动障碍一例[J]。

3、姜秀云,王占虹,李伟,孙慧,万丽梅。

4、提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂[J]。

5、解成志,段亚东。

6、眼轮匝肌缩短术治疗老年性睑内翻[J]。

7、第四军医大学吉林军医学院学报。

8、提上睑肌缩短术治疗上睑下垂41眼临床观察[J]。

9、上横韧带悬吊术治疗老年性上睑下垂18例分析[J]。

10、中国重要会议论文全文数据库。

11、老年性上睑下垂的上睑提肌腱膜折叠术[A]。

12、2005年浙江省眼科学术会议论文集[C]。

13、胸腰椎骨折术后并发迟发性后凸畸形的危险因素和后路脊柱缩短术[A]。

14、第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C]。

15、CPM对关节肌肉疾患恢复的作用及应用[A]。

16、中国康复医学会第三次康复治疗学术大会论文汇编[C]。

眼睛上睑下垂矫正

1、整形美容外科常见的上睑下垂及其治疗方法[A]。

2、第四届华东六省一市整形外科学术会议暨2007年浙江省整形、美容学术会议论文汇编[C]。

3、五针一线法与下睑皮肤切除+下睑缩肌缩短术对小儿先天性下睑内翻倒睫的远期疗效[A]。

4、2008年浙江省眼科学术会议论文集[C]。

5、老年性下睑内翻手术不同术式比较分析[A]。

6、中华中医药学会第五次眼科学术交流会论文汇编[C]。

7、护理干预对前列腺术后尿失禁的影响[A]。

8、全国第三届造口、伤口、尿失禁护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C]。

9、靶控输注技术在日间手术麻醉中的应用[A]。

10、2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C]。

11、术后疼痛与镇痛的进展[A]。

12、2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C]。

上睑下垂矫正手术方法

1、很多中老年患者就诊时会发现上眼睑皮肤松弛，并且出现老年性上睑下垂，在手术中要去除多余的松弛皮肤和眼轮匝肌，对提上睑肌进行肌力加强。

2、对于中老年人的皮肤松弛和上睑下垂，做去皮、去脂肪、去多余眼轮匝肌，再加上提上睑肌复位和折叠、缩短手术，能够让中老年人眼部外观得到很大改善。

3、上眼皮下垂的矫正方法，根据求美者是否有上睑提肌的问题，首先要进行上睑提肌的矫正手术。

4、求美者上睑下垂由先天性上睑提肌无力导致，就可以将上睑提肌进行折叠、短缩的缝合，或者使用额肌瓣将上睑提肌进行上提手术。

5、如果求美者上睑提肌的问题是由于衰老导致，或者是由于管理肌肉的神经受到损伤，而引起的上睑下垂。

6、这种上睑下垂只能通过手术方法，切除松弛的皮肤组织，上提眼皮，使其恢复一定的紧致状态，从而达到改善的效果。

中度上睑下垂矫正手术

1、语音时长01:17''。

2、眼睑下垂的类型不同，发病原因不一样，其治疗方法也各不相同，主要包括以下几种情况，第一、是先天性上睑下垂，主要是由于先天性提上睑肌发育异常所导致的，如果是单眼的眼睑下垂，建议尽早行上睑下垂矫正手术。

3、重症肌无力所导致的上睑下垂，会伴有晨轻暮重的特点。

4、是动眼神经麻痹所导致的上睑下垂，会伴有视物重影，眼球转动受限等。

5、对于重症肌无力和动眼神经麻痹所导致的上睑下垂，建议早期采取保守治疗，全身应用营养神经的药物，口服、肌肉注射或静脉给药都可以。

6、在保守治疗3个月左右，如果效果不明显的话，可以采取上睑下垂矫正手术。

7、语音时长01:21''。

8、上眼睑下垂是眼科非常常见的疾病，对于轻度的上眼睑下垂，可以通过进行锻炼来促进其改善，但是重度的上眼睑下垂只能通过手术进行矫正的。

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