1、截骨保膝手术——截尽所能，保住您的膝盖。

2、上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科。

3、许多病患一听到“截骨”二字，就望而却步了，但其实只是听起来可怕，手术效果却相当不错，不仅创伤小、恢复快、出血量少，术后还可以满足较强的活动需求。

4、今天就来讲讲，保膝手术到底是什么。

5、为什么我会有“O”型腿。

6、膝关节是人体最大、最复杂的承重关节之一，中老年阶段常会有关节面的软骨磨损，产生膝关节疼痛的症状，导致日常生活功能的受限。

7、“O”型腿意味着下肢力线承载主要依靠膝关节内侧，因此，膝骨关节炎往往先发生在膝关节内侧，长此以往，病人的膝关节会进一步产生内翻畸形，即“O”型腿加重，疼痛、屈伸受限，严重影响生活质量。

8、手术切口位于膝关节内侧，在小腿骨的合适位置人为截开一个稳定的骨面，再把截骨面以合适的角度撑开，并用接骨板固定，以矫正下肢力学轴线。

骨折需要截肢吗

1、因为手术不影响关节，膝关节的稳定性和活动度将得到最大程度的保留（如下图）。

2、就是矫正O型腿，把腿做直。

3、手术可明显缓解疼痛和改善步态，最终恢复膝关节日常活动功能。

4、胫骨高位截骨术可以降低内侧膝关节的压力，从而创造出适合膝关节内侧软骨再生的环境。

5、保膝手术是个微创手术，仅在骨头上切开一道缝隙，因此不会有骨头的移除，对于伴有O型腿畸形的膝关节内侧关节面磨损患者是很好的手术选择。

6、若患者伴有持续、明确的膝关节内侧疼痛，活动距离明显短于同龄人，并获得影像学检查证实，建议患者尽早做手术，尽可能多的保存膝关节正常功能，最终获得更好的恢复效果。

7、手术简单，保留原有膝关节，减轻疼痛。

8、手术技术成熟，微创，不移除任何骨头，截骨区骨性愈合快。

如果骨折不愈合需要截肢吗

1、在保膝和置换犹豫时，其实我觉得保膝的手术适应症，可以扩大。

2、原因就在于，如果这个膝关节炎是我自己，我也更愿意先保膝。

3、所以如果您做的多，您很相信这个手术，您知道做完病人会有很好的效果，又不用担心太多的风险，完全可以满足他生活的需要，甚至劳动的需要，那么您很愿意做这个手术，病人也会愿意。

4、第二点是让病人知道这个病很常见，手术也很常见，不用有过多的担心。

5、很多人不愿意做手术，通常一方面是担心出问题，另一个听说需要手术就担心是大问题很严重，也因此会很纠结。

6、我通常会告诉病人，这个情况很常见，他身边一定有很多类似的病人，老一辈也有很多类似的病人，不用过多的担心，是很常见的情况，手术也是常见的手术，很成熟。

7、也通过这个告诉患者，如果选择跟老一辈一样的保守治疗，可能面临以后行走出门困难的情况。

小腿截骨矫形术

1、一个人的腿型对于外在形象有着很大的影响，人人都享有模特儿般笔直的双腿和明星的脸蛋儿，对于o型腿的人来说几乎跟明星和模特儿无缘了，一切都毁在一双腿上了。

2、o型腿也是有治疗方法的，我们一起来看看o型腿矫正截骨手术原理吧。

3、o型腿矫正截骨手术原理。

4、正常人体中立位的机械轴使膝关节在负重时压力均匀，内外翻畸形时负重力线就会位于膝关节中心的内侧或外侧。

5、手术目的就是要恢复关节的内外两髁关节面正常生物应力，使之均匀负重，膝关节载荷外移，在保留患者关节生理功能的基础上，纠正畸形，重建下肢的负重力线从而减轻O型腿导致的膝关节疼痛。

6、内压是反映骨内血液循环状态的重要指标，静脉瘀滞学说是骨内压增高的主要机制，也是骨性关节炎发生和发展的重要原因。

膝盖截骨手术可以维持多久

1、有研究指出，骨内压在5.3kPa以上者有膝关节休息痛，4.7kPa以下者不出现休息痛，骨内压高于3.7kPa时有膝痛发生，若低于则不会发生膝痛。

2、胫骨高位截骨术可减轻髓内静脉瘀滞，降低骨内压，缓解关节疼痛，刺激骨髓内细胞分化，促进软骨修复组织形成纤维软骨覆盖软骨缺损区。

3、减轻了髌股关节的压力。

4、坐在床上，背伸直，切记腰要挺起来，不然又是压在胯上的。

5、弯曲膝盖，脚掌对脚掌，脚尖脚跟对齐放在床上，两腿这时是分开的，腿内侧朝上，两腿膝盖这时是朝向两个外侧的。

6、双手抓住对好的脚掌，使劲让两腿膝盖同时往下用力，就是往床的方向。

7、尽量让膝盖、大腿贴到床上。

8、放松大腿和胯，保持第二步的状态。

9、在挺直腰背的情况下尽量用胸往前下方贴，也就是用胸去靠近抓着两只脚的手。

膝关节截骨矫正手术能保几年

1、女生如果有个X腿或者O型腿，那简直是一种灾难。

2、这两种腿型的女生无论是穿短裙，或者是短裤，都是美丽没有缘分的。

3、如果是那种严重的膝内翻畸形，走路都受到影响，而且平衡感特别弱，这样的情况一定要做手术，可以采用外固定架辅助下，截骨矫形，缓慢纠正畸形，这样的话可以避免神经，血管的并发症，手术也较微创。

4、O型腿和X腿，在做了手术以后，平时饮食方面需要注意补钙，要多吃一些有营养的，比如多喝一些大骨头汤，适当的吃点钙剂，这样身体的营养得到有效的补充，才能是患者的身体得到有效的恢复。

5、患者如果是手术治疗，需要注意的是，不要吃过热的食品，因为过热的食品会刺激到患者的伤口。

6、如果要想减少后天O型腿和X腿型的发生，小孩在长身体的时候，一定要减少穿高跟鞋的习惯，平时站姿要正确。

膝关节截骨矫形术后多久能走

1、x型腿矫正操的目的是加强腿部练习，使大腿内侧群肌肉的力量得到加强，小腿三头肌得到经常的锻炼。

2、坐在椅子上，两手后撑，足踝处夹一物体(可由厚换薄)，两膝并拢，然后直腿上举至水平，再下落，15一20次X3组。

3、两腿屈膝坐地，膝外开，脚掌相对，两臂弯曲，两手扶在膝关节内侧，用力下压膝关节，至最大限度保持2秒，再还原。

4、直腿坐，两手体后撑地，两膝间夹一软物(如小皮球)，用橡皮筋将踝关节捆住，练习5分钟。

5、两腿开立成二位，两膝尽量向两边分开，挺胸立背，屈膝半群，慢慢抬起脚跟，然后下落，反复提起并下落脚跟，直至小腿有酸胀感。

6、小腿向内侧踢毽子，两腿交替进行。

7、O型腿的矫正方法包括:。

8、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。

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